관절내시경, 정밀한 진단과 치료를 동시에!
안녕하세요 강남연세사랑병원입니다.
내시경이란 내장 장기나 체강 내부를 직접 관찰할 수
있는 의료 기구로, 수술하거나 부검하지 않고는
직접 병변을 볼 수 없는 장기에 대해 기계를
삽입하여 관찰하도록 창안된 기구입니다.
이를 응용하여 관절 내부에 적용한 것을
관절 내시경이라고 합니다.
관절내시경이란?
관절내시경은 관절 내의 상태 및 손상을 정밀하게 파악하기
위한 의료도구로, 문제가 생긴 관절 부위에 지름 4mm의
가느다란 내시경을 넣어 손상 부위를 직접 확인하며 동시에
치료까지 할 수 있는 의료 장비를 말합니다.
흔히 알려진 위내시경 혹은 장 내시경과 같은 원리이며,
손상 부위가 확인되면 그 즉시 이물질 및 손상 부위를 제거할 수 있습니다.
우리나라에는 1980년대 말에 최초로 도입되어
몇몇 대학병원에서 시작됐고, 1990년대 중반부터
대중적으로 관절 내시경이 시술되기 시작했습니다.
초기에는 대부분 무릎 관절에만 사용됐지만, 현재는
무릎 관절 외에도 어깨 관절, 팔꿈치 관절, 손목 관절,
엉덩이 관절, 손가락 관절 등 거의 모든 관절 질환을
위한 진단과 치료에 적응되고 있습니다.
이는 내시경을 통해 MRI 혹은 CT 검사로도 나오지 않는
관절 통증의 원인을 정밀하게 진단과 치료를 동시에
진행할 수 있으며, 관절 운동 상태에서의 구조물의
이상 여부 등을 직접 진단할 수 있습니다.
또한, 지름 5~10mm의 최소 절개로 흉터가
거의 없고, 전신 마취 없이 시술이 가능하며,
합병증과 이환율이 낮아 출혈, 수술 후유증 및
감염 최소화를 할 수 있다는 장점을 가진 시술법입니다.
관절내시경이 효과적인 질환 및 치료는 어떤 것들이 있을까요?
01. 무릎관절 반월상연골파열
- 반월상연골이 파열된 증상
(주로 격렬한 스포츠 도중 발생)
관절내시경을 이용한 파열 봉합 수술
02. 무릎관절 전후방십자인대 파열
무릎 인대가 끊어진 증상
관절내시경을 이용한 전방 십자인대
재건술 및 두 가닥 인대 재건술
03. 무릎 관절염
관절내시경을 이용한 활액막 제거술,
이물질 제거술, 공절 수술 등
04. 연골 손상
연골 손상은 운동 중 혹은 퇴행성 변화에 따라 나타나며
자가 연골 이식술, 자가 연골세포배양이식술 등의
연골 치료 시 관절내시경 이용
05. 연골 연화증
무릎 연골이 약해지는 증상
06. 회전근개파열
어깨 힘줄이 파열되는 질환
관절내시경을 이용한 파열 봉합수술
07. 오십견
팔을 들어올리기 어려운 증상
이외에도 습관성 어깨 탈구, 손목터널 증후군, 발목관절질환,
팔꿈치 관절 질환 등의 외상을 치료할 때 모두 관절내시경의
적용이 가능합니다.
관절내시경 적응 중 많은 부분을 차지하고 있는 관절은
무릎 관절입니다. 무릎은 악화될 경우 퇴행성관절염으로
발전할 수 있어 조기에 관절내시경을 통한 진단 및 치료를 받는 것이 좋습니다.
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