어깨&상지관절센터/퇴행성관절염

무릎인공관절, 보다 정밀하고 정확하게!

연세사랑병원 2019. 6. 10. 18:32

 

 

 

 

무릎인공관절, 보다 정밀하고 정확하게!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

안녕하세요! 연세사랑병원에서 인사드립니다!

인공관절 치환술은 퇴행성 무릎 관절염 말기 환자,

즉 어떤 치료로도 더 이상 통증 및 증상의 호전을

기대할 수 없고, 연골이 거의 소실되어 일상생활을

영위하기 힘든 사람에게 시행하는 수술을 말합니다.

무릎 연골이 심하게 닳아 관절 사이가 아주 좁아져

있거나 비대칭적으로 한쪽만 좁아져 있는 경우,

무릎 안쪽의 연골이 닳아 심하게 다리가 흰 내반변형

(O자형 다리, 안짱다리)이 된 경우 인공관절 수술을

통해 관절을 정상 운동 범위로 회복시켜 줍니다.

수술 방법으로는 환자의 원래 관절을 제거한 후

새로운 인공관절 치환물을 삽입하고,

다리를 곧게 정렬합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

인공관절 치환술은 크게 2가지로 나뉩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

인공관절 치환술을 말 그대로 닳아 없어진

연골 대신 인공연골을 갈아 끼워 넣는 수술입니다.

따라서 무릎에 있는 연골이 모두 닳아 없어져

소멸에 가까운 경우에 적합한 수술입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

무엇보다 인공관절 치환술을 결정했다면

인공관절의 종류, 수술 시간에 따른 부작용 및

합병증, 하지 정렬의 오차 없는 정확한 수술 진행,

수술 대기 기간, 수술 후 재활 프로그램 등

여러 가지의 사항들을 충분히 고려하는 것이 중요합니다.

또한, 임상 경험이 풍부한 의료진으로

수술의 안정성을 최대한 높이는 것이 가장 중요한데,

연세사랑병원은 현재까지 7천여 명의 환자를 치료하면서,

만족도가 매우 높게 나타났으며,

한국형 인공관절을 끊임없이 연구, 개발하고 있습니다.

 

 

인공관절 수술이 필요한 경우!!

 

 

 

 

 

 

 

•퇴행성 무릎 관절염 말기 진단을 받은 경우

•걷기나 계단을 오르내리는 등의 일상생활을 할 수 없을 정도로 무릎 통증이 심한 경우

•관절에 통증이 수시로 느껴지고, 움직이지 않고 가만히 있을 때도 통증이 있는 경우

•밤에 잠을 못 이룰 정도로 관절 통증이 심한 경우

•물리치료나 약물치료를 해도 무릎 통증 완화에 더 이상 효과가 없는 경우

•다리가 O자형으로 휘는 등의 기형이 발생한 경우

•무릎, 어깨, 발목에 퇴행성 관절염으로 인해 연골이 심하게 손상된 경우

 

 

 

 

연세사랑병원의 맞춤형 인공관절!!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

최근에는 인공관절을 가장 안전하고 정확하게

이식하기 위해 환자 개인에게 맞춤 제작한

수술 도구인 가이드가 사용되고 있습니다.

이는 '절삭유도장치'로 맞춤형 인공관절

수술에서 가장 중요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

'절삭유도장치(가이드)'는 3차원의 이미지를

통해 환자의 무릎 모양을 정밀하게 측정하여

3D 프린터로 환자의 무릎 구조와 특성에

딱 맞게 사전에 제작한 것입니다.

절삭 유도 장치를 사용하면 영상 자료를 바탕으로

손상된 조직을 보다 정확하게 잘라낼 수 있습니다.

또한, 환자의 손상된 관절 모양, 위치, 각도, 크기 등을

정확하게 제거할 수 있어 오차 없이 인공관절을

이식할 수 있는 장점을 가지고 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

인공관절 이식 수술의 성패는 인공관절의 정확한

삽입 위치와 다리의 곧은 정렬에 달려 있습니다.

연세사랑병원의 맞춤형 인공관절 수술은 보다

정교한 수술이 가능해져 오차 없이 정확하게

다리를 정렬할 수 있게 되었습니다.

또한, 충분히 사전에 시뮬레이션을 하기 때문에

실제 수술 시간은 단축되고, 수술 중의 출혈량은

감소하며, 합병증도 줄일 수 있는 장점을 가지고 있습니다.

 

 


연세사랑병원의 ‘3D 맞춤형 수술도구(Patient Specific Instrument:PSI) 설계기술 특허

 

 

 

 

 

 

 

 

 

연세사랑병원은 3D프린터를 이용한 맞춤형 인공관절 수술을 위해, 본원 인공관절 연구팀과 공학 계열 엔지니어가 협업하여, 약 2년여에 걸친 연구 끝에 기존 사용되던 맞춤형 수술도구를 보완 및 개선한 디자인을 개발하였습니다.

해당 기술은 2015년 1월 특허출원 후, 약 1년 9개월여 만에 특허를 획득하였습니다. 이로써, 국내 퇴행성관절염 말기 환자들이 외국 기술력에 의존하지 않고도 맞춤형 수술이 가능해 수술에 소요되는 시간을 단축시킬 수 있게 되었습니다. 또한 3D프린터를 이용한 맞춤형 인공관절 수술은 추가 부담이 없이 시행할 수 있어, 해당 수술을 받고자 하는 퇴행성관절염 말기 환자들의 수술비 부담을 낮출 수 있습니다.

본원이 획득한 특허는 아래와 같습니다.

- ‘브릿지 구조를 포함하는 인공무릎관절 환자 맞춤형 수술 가이드 및 이를 제작하는 방법’

- ‘정렬로드를 포함하는 인공무릎관절 환자 맞춤형 수술 가이드 및 이를 제작하는 방법’

 

 

 

 

 

 

 

연세사랑병원 인공관절 연구팀의 지속적 연구

 

 

 

 

 

 

 

 

 

The Effect of Femoral Cutting Guide Design Improvements for Patient-Specific Instruments (환자 맞춤형 수술 기구의 무릎 대퇴골 절개 기구 디자인의 영향)’을 주제로 한 논문이 해외 유력 학술지 ‘BioMed Research International’에 발표되었습니다.

수술시간 단축, 하지 정렬의 정확도 등에서 의미 있는 결과를 확인한 연구결과로써, 자체 개발한 맞춤형 수술도구의 수술 정확도에 대한 안정성 및 유효성을 입증한 연구입니다.

3D프린터를 이용한 ‘맞춤형 인공관절 수술’의 과정

 

 

 

 

 

 

 

 

연세사랑병원의 의료진들은 국제적인 관절, 척추

관련 학회에 정기적으로 연구 논문을 제출하고 있습니다.

더욱 과학적이고 안전하며 효과적인 진단과 치료로

환자와 만나기 위해 연세사랑병원은 연구를 사명으로 여기겠습니다.

이상으로 연세사랑병원이었습니다.