무릎관절을 보호하는 연골이 손상되거나 마모되면 관절에 염증을 일으킵니다. 이러한 현상을 퇴행성관절염이라고 부르는데요. 퇴행성관절염 초기에는 약물치료와 물리치료 등의 보존적 치료로 증상을 치료하고 연골이 모두 마모되고 일상생활이 힘들어질 정도의 통증과 불편함을 느낀다면 최후의 방법인 인공관절수술을 통해 손상된 관절을 제거하고 인공관절로 치환하는 수술을 시행하게 됩니다.
현재, 인공관절수술은 발전에 발전을 거듭하여 정확도와 세밀도를 높인 3D세대 맞춤형 인공관절수술로 이어지게 되었는데요. 인공관절수술이란 무엇이며, 그 중에서도 3세대 3D 맞춤형 인공관절수술의 특징은 어떤 것들이 있는지 오늘 이 시간에 자세히 다루어 보겠습니다.
닳아 없어진 무릎관절을 인공관절로 치환하는 것이 인공관절수술의 특징
퇴행으로 닳아 없어진 연골은 뼈와 뼈 사이의 마찰을 일으키게 되고 여러 염증과 통증을 일으킵니다. 이는 정상적인 일상생활이 어려울 정도의 불편함을 동반하는 원인입니다. 인공관절수술은 퇴행성관절염 중에서도 연골이 모두 마모되고 보존적 치료 방법인 약물치료나 물리치료에 반응하지 않는 관절염 말기 환자를 대상으로 시행합니다.
인공관절수술은 관절 전체를 새로운 인공관절로 치환하는 전치환술, 그리고 일부 손상된 관절만 치환하는 반치환술로 나뉩니다. 1세대 관절로 시작하여 1999년대 2세대 인공관절, 2020년부터 3세대 인공관절까지 꾸준한 발전을 거듭하고 있는 치료 방법입니다.
오차범위를 줄이고 정확도를 높인 3세대 3D 맞춤형인공관절수술
2020년부터 등장한 3세대 3D 맞춤형인공관절수술은 3D 프린터를 이용한 맞춤형 수술 방식입니다. 수술 전 개개인의 무릎 모양을 제작하고 수술 전 미리 3D 시뮬레이션 가상 수술 과정을 거치는 방식으로 진행되어 수술의 오차범위를 줄이고 정확도를 높일 수 있는 치료 방법입니다.
기존 인공관절수술은 절개 후에 수술 계획을 세우고 수술을 시행하는 반면, 3세대 3D 맞춤형인공관절수술은 수술 전 가상 수술 단계를 설립하여 환자의 체형 및 하지정렬과 무릎 모양의 크기 등을 고려하여 정확한 인공관절 삽입 위치를 미리 결정한다는 차이점이 있습니다.
수술 시간이 기존 인공관절수술보다 빠르며, 정확도가 높기 때문에 후유증도 적은 편이며 인공관절수명도 더욱 연장시킬 수 있다는 효과가 있습니다.
연세사랑병원은 3D 프린터를 이용한 맞춤형인공관절 수술을 위해, 본원의 인공관절연구팀 및 공학계열 엔지니어가 협업하여 맞춤형 수술도구를 보완 및 개선한 디자인을 개발하였습니다. 이는 2년여에 걸친 연구의 결과물로 2015년 1월 특허출원 후 약 1년 9개월만에 특허를 획득한 결과를 가져왔습니다. 이로써, 외국 기술력에 의존하지 않고 추가 부담 없이 수술을 받을 수 있게 되었으며 환자의 비용적 부담 또한 줄일 수 있게 되었습니다.
인공관절수술 FAQ
A. 인공관절수술, 입원 기간은?
Q. 인공관절수술은 수술 후 수술 부위가 정상적으로 자리잡을 수 있을 때까지 적응과 재활의 과정이 필요합니다. 한 쪽 무릎 수술 시 입원기간은 약 2주 정도 소요되며, 양쪽 무릎 수술 시에는 3주 정도의 기간이 소요됩니다. 한 번에 수술할 경우에는 3주 미만, 일주일 간격으로 수술했다면 약 3주 정도의 기간이 필요합니다. 입원 기간은 개인차가 있을 수 있으며 환자의 회복 정도에 따라 달라질 수 있습니다.
A. 인공관절수술 후 뻗정다리가 된다?
Q. 인공관절수술 후 무릎을 구부릴 수 없는 ‘뻗정다리’ 가 되는 것이 아니냐 걱정하는 분들이 있으신데요. 이는 잘못된 정보이며 수술 후 뻗정다리가 되는 경우는 극히 드문 사례에 해당합니다. 수술 후 관절 운동 범위는 재활운동에 따라 달라집니다. 우리나라 환자의 경우 관절염이 심해도 수술 전 관절의 가동범위가 좋은 경우가 많고, 수술 후 꾸준한 재활을 병행한다면 정상 평균 운동 범위에 근접하는 경우가 많습니다
A. 수술 후 온찜질과 침치료 가능한가요?
Q. 하지 않는 것이 좋습니다.
인공관절 수술 후 온찜질과 찜 치료는 피해야 합니다. 화상과 염증의 위험이 있기 때문입니다. 침 치료의 경우에는 수술 부위에 감염을 일으키는 위험이 있기 때문에 하지 않는 것이 좋습니다. 수술 부위에 통증과 불편함은 주치의를 만나 상담하는 것이 좋습니다.
A. 수술 후 운동 방법은?
Q. 인공관절수술 후에는 인공관절의 적응력을 높이기 위해 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.
낮은 강도의 운동부터 천천히 시행하는 것이 좋으며 규칙적으로 하는 것이 도움이 됩니다. 욕조 내 따뜻한 물에서 무릎을 구부렸다 펴는 것을 반복하거나 운동 후에는 냉찜질로 열감을 식혀주는 것이 도움이 됩니다. 집 안에서 앉고 서고 걷는 연습을 10분, 20분, 30분씩 점차 시간을 늘려가면서 하는 것도 도움이 됩니다.
인공관절수술은 처음 개발 이후 다양한 연구 끝에 지금은 3세대 3D 인공관절의 시대로 접어들었습니다. 기존의 수술 방식보다 세밀하고 정확하며 환자의 관절 모양과 크기에 맞춤 형태로 적용할 수 있는 것이 가장 큰 장점입니다. 적절한 시기의 수술과 수술 후 꾸준한 관리는 퇴행성관절염 이후의 삶의 질을 높이는 데 결정적인 도움이 될 것입니다.
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