차렷 자세를 했을 때 무릎이 맞닿지 않고 주먹 하나 이상 정도가 들어갈 수 있는 공간이 있을 경우에는 다리가 휘었을 가능성을 의심해 보아야 합니다. 특히 무릎이 벌어진 O다리는 휜다리 증상 중에서도 빈번하게 확인되는 증상인데요. 일반적으로 휜다리의 경우 미관상을 보기 좋지 않아 문제가 될 수 있다는 인식이 있지만, 미관상은 물론이며 무릎 관절 건강에도 문제를 일으키는 요소이기 때문에 주의해야 합니다. 오늘, 연세사랑병원에서는 휜다리 교정 치료 중 하나인 무릎 절골술에 관해 말씀드리며, 치료 전에 알아야 할 부분들에 관해 설명해 드리겠습니다.
휜다리, 일상에서 다양한 원인으로 발생할 수 있다.
O자형 휜다리는 무릎 관절이 바깥쪽으로 휘어진 것을 일컫습니다. 흔히 O다리 또는 ‘휜다리 내반슬’ 이라고도 부릅니다. 고관절에서 정강이뼈로 이어지는 축이 일직선으로 이어지는 것이 정상이지만 다리가 휘었을 경우에는 뼈 자체가 휘거나 정렬이 잘못되어 무릎 사이가 벌어지는 현상이 나타나게 됩니다.
휜다리를 유발하는 원인은 여러가지입니다. 다리를 꼬고 앉는 자세, 운동 및 직업으로 인한 잘못된 생활습관 등으로 인하여 후천적으로 다리가 휘어질 수 있습니다. 특히, 우리나라를 비롯한 동양 문화권에서는 좌식 생활을 하는 경우가 많은데 좌식의 경우 무릎 관절에 하중이 많이 가해져 무릎에 부담을 주고 다리가 휘어지는 주요 원인으로 지목됩니다.
중년 여성의 경우 O자형 휜다리를 어렵지 않게 볼 수 있는데, 이는 오랜 세월 무릎 꿇고 걸레질을 하거나 가사노동, 좌식 생활 등이 습관이 되어서 나타나는 경우도 있고, 호르몬의 변화로 인해 연골이나 뼈가 약해지면서 증상이 나타날 수 있습니다.
이 외에도 감염이나 뼈의 칼슘가 인의 불균형으로 인하여 다리가 휘어지는 경우도 있으며, 대표적인 무릎 관절 질환인 퇴행성관절염 또한 휜다리를 일으키는 주요 원인으로 작용합니다.
휜다리 교정 치료법은 환자에 따라 달리 적용된다.
오다리의 경우 방치할수록 무릎 관절에 부담을 줄 수 있습니다. 이로 인해 연골의 마모가 빠르게 올 수 있고 오다리 증상 또한 심해지는 경우가 많습니다. 따라서 증상이 심해지기 전에 적절하게 치료를 해주는 것이 도움이 됩니다.
관절의 유연성이 있는 소아기, 청소년시기에는 휜다리 교정 치료를 통해 다리의 정렬을 잡아주는 것도 도움이 됩니다. 도수치료 및 운동 치료를 통해서도 개선을 하는 방법이 있습니다.
교정장치 및 깔창 등을 이용하여 발의 회전 변형을 방치하는 방법을 이용하여 치료할 수 있습니다. 하지만 뼈 성장이 모두 끝난 성인의 경우에는 교정이 쉽지 않은 경우가 많기 때문에 이러한 교정 치료 대신 수술적 방법을 고려하기도 합니다. 휜다리 교정 수술 치료 방법으로는 무릎 절골술이 대표적입니다.
휜다리 교정 수술로는 무릎 근위경골절골술이 대표적이다.
휜다리 교정 치료 로서 현재 많이 시행되는 수술 방식인 무릎 근위경골절골술(HTO)는 휘어진 다리를 교정하고 하지의 교정을 바로잡아 무릎 내측에 집중되어 있는 무게 중심을 고르게 분산하는 효과가 있습니다.
종아리뼈 윗부분 안쪽에서 쐐기 모양으로 홈을 낸 후 인공 뼈를 이식한 후 금속 보형물로 고정하는 방식으로 진행합니다.즉, 종아리 뼈 내측 부위를 인위적으로 높여 다리가 일자 형태로 되게끔 하는 방식으로 진행합니다. 휜다리 교정 이전에는 체중이 무릎 안쪽 관절로 실렸다면 수술 후에는 체중이 바깥쪽으로 분산될 수 있는 효과를 가져올 수 있으므로 무릎 통증 완화 및 관절염 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
수술 대상으로는 50대~60대 후반의 중년층에게 적용되는 경우가 많으며, 오다리 변형으로 인하여 퇴행성관절염이 진행된 경우에 주로 시행되는 경우가 많습니다. 인공관절수술을 하기에는 이른 상태이지만 관절염의 진행이 빠르게 될 가능성이 있는 환자에게도 적용이 가능합니다.
인공관절수술과는 달리 본인이 관절을 유지하면서 치료가 가능하다는 것이 특징이며, 수술 부위가 비교적 작은 편이기 때문에 적절하게 시행한다면 보다 높은 치료 효과를 기대할 수 있습니다. 수술 후에는 재활을 거치게 되는데 비교적 다른 수술에 비해 재활 기간이 긴 편이므로 이 점을 잘 고려하여 시행하는 것이 좋습니다.
수술 후 체중이 갑작스럽게 늘거나 하면 원래 다시 다리 모양으로 돌아가는 경우가 있으므로 적절하게 체중 관리를 해주거나 꾸준한 재활치료 및 생활습관 교정 등으로 관리를 하는 것이 중요하다 할 수 있습니다.
오늘은 휜다리 교정 치료에 관해 말씀드렸습니다. 흔히 휜다리라고 하면 미용상의 문제로 받아들이는 경우가 많지만 미용상의 문제는 물론 무릎 관절 건강에도 영향을 미치는 중요한 요인이므로 평소 관절 건강에 유의하여 잘 관리하는 것이 중요합니다. 무릎 절골술은 휜다리 교정 치료에 있어서 현재 시행되는 수술 방법이지만, 검사 및 전문의와의 상의를 통해 적합성을 고려하여 신중하게 진행하는 것이 좋습니다.
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