어깨충돌증후군은 남녀노소 누구나 겪을 수 있는 어깨 질환으로 알려져 왔습니다. 흔한 질환이라는 인식이 있기 때문에 그만큼 심각성을 못 느끼고 방치하는 경우도 많이 발생합니다. 어깨관절에 움직임에 관여하는 조직이 크게 문제가 생겨 나타나는 이 질환은 심각한 통증으로 인해 일상 생활에 불편함을 초래하는 원인이 됩니다.
가장 특징적인 증상은 어깨 통증으로 상완부나 삼각근 근처에 나타나는 경우가 많습니다. 일반적인 증상을 미리 알고 대처하는 것이 중요하다 하겠습니다.
오늘은 어깨통증의 대표 원인, 서울어깨병원 어깨통증증후군에 관해 설명해 드리겠습니다.
■ 어깨 관절 내부 조직에 충돌이 일어나 통증을 유발한다
어깨충돌증후군이란, 말 그대로 어깨 내에서 충돌이 일어나 통증을 유발하는 질환을 말합니다. 팔을 특정 각도로 움직이거나 회전하면서 견갑골의 견봉 아래에 위치한 뼈(상완골)와 힘줄(회전근개)이 충돌하여 발생하는 경우가 많습니다. 충돌과 마찰이 반복되면 염증이 생기고 손상으로 이어지는데 이로 인해 문제가 발생하게 됩니다.
이 질환은 과도하게 어깨를 자극하거나 장시간 무리를 주는 활동이 원인으로 지적됩니다. 어깨를 자주 사용하는 직업군에 있거나 무거운 물건을 자주 드는 직업군, 그리고 수영과 테니스 등 어깨를 많이 사용하는 운동을 지속적으로 할 경우에 증상이 발생할 수 있습니다.
노화도 원인으로 지목되는 요인 중 하나입니다. 나이가 들면 힘줄이 자연스럽게 약화되기 때문에 약간의 충격이나 자극만으로도 염증으로 이어질 수 있으므로 중, 장년층의 경우에는 더욱 주의하는 것이 좋습니다.
■ 방치할수록 어깨 통증이 심해지는 것이 특징
증상 초기의 경우에는 어깨를 움직이는 힘줄, 회전근개에 염증이 생기는 정도로 통증도 비교적 경미한 편이며 어깨의 움직임에도 불편함을 느끼는 일이 많지 않습니다. 다소 경미한 초기 증상 탓에 방치하는 일이 많은데, 오래 방치될수록 힘줄 손상이 심해지고 이로 인하여 심각한 통증을 초래하게 됩니다.
팔을 머리 높이나 머리 위로 들어올리기 어렵게 되며, 팔을 움직일 때 어깨에 ‘뚝’ 하는 관절음이 유발되는 일이 많습니다. 통증은 주로 삼각근 주변에 나타나며 경우에 따라서는 상완부가 아프기도 합니다.
통증은 낮보다 밤에 심하며, 잠을 못 이룰 정도로 심한 통증 탓에 수면장애를 유발할 수 있습니다. 또한 단순 힘줄 염증과는 달리 회전근개파열로 이어질 수 있기 때문에 증상이 심해지기 전에 진단을 받고 치료를 하는 것을 권하고 있습니다.
■ 신체검진과 영상 검사를 통해 종합적으로 진단한다
환자의 병력과 신체검진, 영상학적 소견을 종합하여 진단합니다. 어깨통증의 경우에는 통증의 위치 운동범위 검사 등을 통해 진단하게 됩니다. 충돌검사(Impingement test)는 어깨충돌증후군을 판단할 수 있는 대표적인 검사로 환자가 힘을 뺀 상태에서 검사자가 전방 거상을 시켜 통증을 확인하는 니어검사, 검사자가 수동적으로 전방 거상이 된 상태에서 내회전을 시켜 통증의 유무를 확인하는 호킨스 검사 등이 대표적입니다.
X-ray 검사를 통해 구조물의 염증을 확인하고 견봉의 형태를 파악하는 것이 진단에 도움이 되며 보다 더 자세한 검사는 MRI를 통해 확인합니다.
■ 비수술적 치료가 일반적, 증상이 심한 경우 수술 고려한다
증상이 경미한 초기의 경우에는 통증을 유발하는 활동을 줄이고 휴식을 취하는 것 만으로도 증상 완화 효과를 볼 수 있습니다. 어깨를 과도하게 사용하는 것이 원인인 경우가 많으므로 원인을 제거하는 것 만으로도 충분히 도움이 됩니다.
하지만 증상이 다소 진행된 경우에는 치료를 진행해야 합니다. 기본적으로는 비수술적 치료를 통해 증상을 치료합니다. 대표적인 치료 방법으로는 약물치료, 주사치료, 스트레칭 및 물리치료 등이 있습니다.
그러나 비수술적 치료로도 증상의 호전의 기미가 없고 심한 염증, 인대파열로 진행되었을 경우에는 수술적 치료를 고려합니다. 수술은 관절내시경을 통해 이루어지며 견봉성형술, 손상된 회전근개를 봉합하는 회전근개봉합술을 시행합니다.
■ 연세사랑병원 어깨센터
연세사랑병원은 2003년 개원 이래 꾸준한 발전을 거듭하였고 보다 질 높은 의료서비스를 제공하기 위하여 세부진료센터를 운영하고 있습니다. 어깨 질환의 경우. 어깨 상지센터를 운영하여 어깨 관절 전문으로 비수술 치료부터 수술까지. 관련된 질환의 진단과 치료를 진행하고 있으며, 치료 또한 환자의 상태를 고려하여 최적화된 시술법을 조합하여 전문적으로 진료하고 있습니다.
어깨관절은 관절 외에도 주변조직이 손상되는 경우도 많은데다, 치료마다 환자의 연령, 병력 등을 고려하여 신중하게 진단하고 치료해야 합니다. 연세사랑병원 어깨상지센터는 풍부한 임상경험을 바탕으로 어깨관절 전문의로 구성되어 있으며 줄기세포 연구와 병행하여 완치율을 높였고, 치료 이전 체계적인 검사를 시행하여 보다 환자에게 최적의 진료 서비스를 시행하기 위해 노력하고 있습니다.
어깨충돌증후군은 치료 후에도 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다. 어깨에 무리를 주지 않는 적정선에서 꾸준한 운동과 휴식을 병행하는 것이 도움이 됩니다. 어깨의 유연성에 도움이 되는 스트레칭이 도움이 되며, 틈틈이 냉찜질 등을 해주는 것이 도움이 됩니다. 흔히 발생할 수 있는 질환으로 알려져 있으니 심각한 통증을 유발하는 질환이므로 의심 증상 발생 시 조기에 대처하는 것도 매우 중요합니다.
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