특정한 운동이나 자세가 유발하는 질환이 있습니다. 바로 테니스엘보우와 골프엘보우가 대표적인데요. 이름처럼 각각 테니스와 골프와 같은 운동으로 인해 발병하는 경우가 많은 질환으로 알려져 있습니다. 무엇보다 스포츠 외에도 일상에서의 여러 활동이 원인이 되어 발병하는 경우도 많다는 점이 특징인데요 원인이 다양한 만큼 발병률도 높은 편입니다.
오늘은 팔꿈치 통증 일으키는 테니스엘보우와 골프엘보우가 각각 어떤 질환이며 증상 및 치료 법은 어떤 것들이 있는지 자세히 설명해 드리겠습니다.
2. 테니스엘보우 팔꿈치 외측 손상이 원인
테니스엘보우의 다른 명칭은 ‘외측상과염’입니다. 근육이 붙는 팔꿈치를 흔히 ‘상과’라 부르는데 상과염 중에서도 외측 손상이 유발되는 것이 특징이며, 테니스 선수에게서 많이 발견된다고 하여 테니스엘보우 라는 이름이 붙여졌습니다.
이 질환은 테니스 동작 중에서도 손을 뒤로 젖히는 동작이 반복되면서 나타나는 경우가 많습니다. 이러한 동작은 팔꿈치 바깥쪽 근육과 힘줄에 자극을 주고 손상을 일으킵니다. 테니스 외에도 평소 행주를 비트는 일, 무거운 물건을 자주 들어올리는 일, 손목을 뒤로 젖히는 행위 등이 원인이 될 수 있습니다. 때문에 주로 요리사와 주부, 미용사 등 손을 자주 사용하는 직업군에게 종종 나타납니다.
팔꿈치 바깥쪽에 통증이 느껴지는 것이 특징이며, 팔을 올리거나 힘을 줄 때 증상이 두드러지는 경우가 많습니다. 손바닥을 위로 올려 팔꿈치를 눌렀을 때 압통이 발생하며 물건을 들거나 손과 팔을 사용하는데 제한이 생길 수 있습니다.
3. 골프엘보우, 팔꿈치 내측 손상이 원인이다.
내측상과염이라고 부르는 골프엘보우는 팔꿈치 안쪽에 염증 및 손상이 유발되는 것을 말합니다. 주로 과도한 운동이나 업무로 인하여 팔꿈치 내측에 무리한 힘이 가해지면서 인대가 부분적으로 충혈되고 미세한 파열이 유발되어 나타나는 경우가 많습니다.
골프엘보우라는 이름처럼 주로 골프 선수에게 많이 발병하는데, 골프 시 스윙 동작 중에서 손목을 안쪽으로 구부리거나 한 쪽으로 비트는 동작에서 유발되는 경우가 많습니다. 스윙 동작 중 지면과 마찰이 생길 시에는 더욱 충격을 받기 쉽습니다.
골프 외에도 강도 높은 육체적 업무를 하는 직업군에 있으시거나 가사 노동을 많이 하는 주부 평소 손목을 자주 사용하는 분들에게도 발병할 수 있는 질환입니다.
골프엘보우는 테니스엘보우와는 달리 팔꿈치 내측에 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 팔꿈치 내측에 통증이 느껴지며 손목을 손바닥 방향으로 굽힐 때 통증이 두드러지는 특징이 있습니다. 문고리를 잡거나 물건을 들어 올릴 때 큰 제약이 따르게 됩니다.
4, 통증이 나타나는 위치를 확인하는 것이 중요하며 방사선 검사도 병행한다.
테니스엘보우와 골프엘보는 팔꿈치에 증상이 나타난다는 점이 비슷하지만, 단순히 팔꿈치에 나타나는 통증으로는 증상을 분별하기가 쉽지 않으므로 자가진단 보다는 전문의의 진단을 통해 확인하는 것이 도움이 됩니다.
손바닥을 위로 향하고 무거운 물건을 들었을 때, 팔꿈치 안쪽이 아프다면 골프엘보, 손바닥을 아래로 향하여 물건을 들었을 경우 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 느껴지면 테니스 엘보우를 의심해 볼 수 있습니다. 하지만 이러한 신체적 검사로는 정확한 판단이 어려우며 엑스레이 및 초음파 MRI검사를 병행하여 팔꿈치 힘줄의 상태를 확인하여 진단하는 것이 가장 정확합니다.
5. 힘줄의 손상 범위에 따라 보존적/수술적 치료를 시행한다.
증상 초기라면 적절한 휴식으로도 증상의 호전을 기대할 수 있습니다. 휴식과 함께 물리치료, 재활치료, 체외충격파, 약물치료를 적용할 수 있으며, 보조기의 착용도 시행할 수 있습니다.
엘보우 치료에 있어 시행할 수 있는 주사치료는 스테로이드 주사, 프롤로주사, PRP주사가 대표적입니다. 각 치료법의 차이가 있는 만큼 환자에게 알맞은 방식을 적용하는 것이 좋습니다.
힘줄의 파열 범위 50% 이상이며 통증이 3~6개월 이상일 경우, 보존적 치료 방법으로도 호전이 되지 않을 시에는 수술적인 방법을 고려합니다. 수술은 관절내시경을 통해 이루어지며 수술 후 최소 3개월은 무리한 운동을 피하며 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
6. 엘보우 질환은 예방도 중요하다.
테니스엘보우와 골프엘보우를 예방하기 위해서는 충분한 휴식을 취하는 것이 도움이 됩니다. 또한, 반복적으로 자극을 주는 움직임은 피하는 것이 좋습니다. 운동 후에는 팔꿈치를 풀어주는 마사지나 냉찜질 등이 도움이 됩니다.
운동 전 후로 스트레칭을 해주는 것이 도움이 됩니다. 팔꿈치를 편 상태에서 손목을 아래로 잡고 당기는 스트레칭을 10초간 유지하는 것은 긴장된 팔꿈치를 이완시켜주는 효과가 있습니다. 반대 방향으로 바꿔서 수시로 몸을 풀어주는 것이 도움이 됩니다.
오늘은 대표적인 팔꿈치 질환인 테니스엘보우와 골프엘보우에 관해 말씀드렸습니다. 팔꿈치 통증이 지속적으로 반복된다면 반드시 의심해 보아야 할 질환입니다. 증상을 오래 방치할 경우에는 통증이 만성적으로 진행되어 더 큰 불편함이 유발되며 치료 또한 까다로울 수 있으므로 조기에 발견하여 대처하는 것이 좋습니다.
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