허리 통증은 다양한 원인으로 나타납니다. 일상에서 허리 통증을 접할 경우 대부분은 허리디스크를 떠올리는 경우가 많습니다. 그러나 허리 통증과 더불어 찌릿찌릿한 통증이 지속되고 불편함이 나타날 경우에는 고관절 주변에 위치한 엉덩이 근육에 해당하는 이상근에 문제가 있어 나타나는 증상일 수 있습니다. 이상근증후군은 증상 면에서 허리디스크와 척추관협착증 등의 척추 질환과 혼동하는 경우가 많은데요. 따라서 진단에 있어 매우 신중한 감별이 필요합니다. 오늘, 연세사랑병원에서는 허리디스크와 종종 혼동될 수 있는 이상근증후군의 증상과 치료법에 관해 말씀드리도록 하겠습니다.
이상근의 긴장하여 신경을 압박하여 통증을 일으킨다.
척추 끝부분에 위치하여 삼각근 모양의 엉덩이 뼈 표면부터 허벅지 뼈 상부 말단까지 이어진 근육을 이상근이라 부릅니다. 엉덩이와 다리를 연결하고 고관절을 고정하는 역할을 담당합니다. 이상근 말단에는 다리로 이어지는 좌골신경이 자리잡고 있습니다.
이상근증후군의 원인은 다양하지만 주요한 원인은 긴장된 근육을 들 수 있습니다. 이상근이 긴장하여 비대해지면서 좌골신경을 압박하게 되고 이로 인해 허리통증 및 엉덩이 통증 등을 유발하게 됩니다.
이 질환은 오래 앉아있는 사람에게 나타나는 경우가 많습니다. 같은 자세로 오래 앉아있을 경우 이상근이 긴장되는 경우가 많기 때문입니다. 외상이나 교통사고 등으로 부상을 입었을 경우에도 이상근증후군이 동반될 수 있습니다. 이 외에도 갑작스러운 체중증가 및 임산부 등에게도 나타나는 경우가 많습니다. 허리에서부터 골반 엉덩이로 증상이 이어지기 때문에 허리디스크와 혼동하는 경우가 많습니다.
허리 통증이 유발되며, 엉덩이와 허벅지로 이어지는 것이 특징이다.
- 허리에 찌릿한 통증이 나타나는 것이 특징.
- 통증이 엉덩이 안쪽과 허벅지까지 이어진다.
- 꼬리뼈 및 다리 통증으로 이어진다.
이상근이 긴장하게 되면 이상근 주변을 중심으로 통증이 나타나게 됩니다. 대표적인 증상으로는 허리 통증을 들 수 있습니다. 허리가 찌릿찌릿 아픈 경우가 많고 이러한 통증이 엉덩이나 사타구니로 이어지는 경우가 많습니다. 심한 경우에는 항문 및 꼬리뼈 통증이 유발되기도 합니다.
허리부터 엉덩이 다리까지 이어지는 증상은 허리디스크 증상과도 비슷하여 혼동하는 경우가 많습니다. 이상근 증후군은 긴장된 근육이 좌골신경을 눌러 증상이 나타난다면 허리디스크는 척추 뼈 사이의 디스크가 탈출하여 신경을 압박하여 이상 증상을 유발하는 것이 특징입니다. 원인 요인이 다르므로 증상이 발견된다면 전문의를 찾아 정확한 감별 진단을 받는 것이 중요합니다.
증상이 유사한 질환과 감별하는 것이 중요하다.
문진을 통해 환자가 느끼는 증상들을 파악하고 신체검사를 진행합니다. 통증이 나타나는 위치 등을 확인한 후 다른 질환과의 감별을 위해 엑스레이 검사를 통해 확인합니다. 주로 허리디스크와 혼동하는 경우가 많으므로 허리디스크 여부를 따져보는 경우가 많습니다. 보다 더 정밀 검사가 필요할 경우에는 CT검사, MRI 등의 추가 검사를 시행할 수 있습니다.
이상근증후군은 보존적 치료로도 대부분 호전이 가능하다.
증상이 심하지 않거나 이상근증후군 초기의 경우 보존적 방법으로 치료를 시행하는 경우가 많습니다 기본적으로 보존적 치료 방법으로도 증상이 호전되는 양상을 띱니다.
비대해진 이상근이 신경을 자극하여 통증을 일으키는 질환이므로 이상근의 긴장을 풀어주는 도수치료와 운동치료를 우선으로 시행합니다. 필요에 따라서는 약물치료를 처방하거나 좌골신경이 지나는 위치에 주사로 약물을 주입하여 치료하기도 합니다. 보존적 치료 방법과 스트레칭, 휴식 등을 병행한다면 증상의 대부분은 회복을 기대할 수 있습니다.
장시간 오래 앉아있는 자세는 피하는 것이 좋다.
장시간 오래 앉아있는 자세는 피하는 것이 좋습니다. 오래 앉아 있는 사무직 군, 운전 기사 등 평소 오래 앉아 있는 직업군에 있으신 분들의 경우 틈틈이 자세를 바꾸어 주는 것이 도움이 됩니다. 이상근의 긴장을 풀어줄 수 있는 스트레칭을 틈틈이 하는 것이 도움이 되며, 무리한 운동으로 근육의 긴장을 유발하는 원인은 피하는 것이 좋습니다. 운동 전 후로는 몸을 미리 풀어주는 것이 근육의 긴장 회복에 도움이 될 수 있습니다.
오늘은 우리에게 조금은 생소할 수 있는 질환, 이상근증후군에 관해 말씀드렸습니다. 허리통증이 유발된다는 점에서 허리디스크와 혼동되는 경우가 많은 질환입니다. 증상을 방치할 경우 일상에서 큰 불편함을 느끼는 경우가 많아 조기에 발견하여 치료를 진행하는 것이 좋습니다. 정확한 진단이 중요하기 때문에 전문의를 통해 검사를 진행하여 치료 계획을 세우는 것이 도움이 됩니다.
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