아킬레스건파열, 빨리 치료해야 하는 이유

 

 

아킬레스건은 그리스 신화의 전쟁 영웅인 아킬레우스가 자신의 유일한 약점인 발 뒤꿈치를 공격받아 생을 마감했다는 이야기에서 유래됐는데요. 흔히 절대적인 약점이나 단점 등을 이야기할 때 사용되기도 하며, 신체의 한 부분을 뜻하기도 합니다.

 

실제로 아킬레스건은 발 뒤꿈치 뼈 부근에 있는 힘줄을 의미하며, 다리와 발꿈치를 잇는 역할을 하는 곳입니다. 힘줄 중에서도 큰 곳이기 때문에 손상되기 시작하면 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

 

오늘은 한 번 손상되면 치명적인 아킬레스건파열의 증상과 치료 방법에 대해 다루어 보겠습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

■ 발목에 부담을 주는 활동이 원인

 

아킬레스건은 발목 뒤에 세로로 곧게 뻗어 있는 힘줄 조직을 의미합니다. 장딴지와 연결이 되어 있으며 우리 몸에서 가장 튼튼한 힘줄이라 할 수 있습니다. 걷거나 뛰고 추진력이 필요한 활동에 있어서 중요한 역할을 하고 있습니다. 발목 관절의 움직임에도 기여하기 때문에 손상이 발생하면 그만큼 큰 불편함을 유발합니다.

 

 

 

 

 

 

 

실제로 아킬레스건은 손상되는 일이 많습니다. 흔히 아킬레스건파열이라고 불리는 질환의 원인은 무리한 활동과 운동이 대다수를 차지합니다. 실제로 운동선수들에게 많이 발생하는 질환이며, 스포츠 신문면에서도 어렵지 않게 찾아볼 수 있습니다. 운동선수가 아니어도 평소 무리한 운동과 활동을 할 경우, 갑자기 점프를 하거나 빠르게 방향전환을 할 때, 그리고 발목 부분에 큰 충격, 낙상 등이 원인이 되어 문제가 발생합니다.

 

아킬레스건은 혈액순환이 원활하게 되지 않는 저혈구간에 해당합니다. 장시간 앉아있는 분들의 경우 혈액순환이 제대로 되지 않아 약간의 충격 만으로도 아킬레스건파열이 나타나는 경우도 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

■ 발목 뒤 쪽 극심한 통증이 나타나는 것이 특징

 

아킬레스건파열은 한 번의 손상으로 빠르게 악화될 수 있어 주의해야 합니다. 혈액순환이 되지 않는 일이 많기 때문에 한 번 그만큼 회복이 늦는 일이 많습니다.

 

파열이 진행되면 발목에 뚝 하는 파열음과 함께 발목 뒤를 차인 듯한 느낌을 받거나 극심한 통증이 유발됩니다. 힘줄이 파열되었으므로 발목에 힘을 주기가 어렵고 땅에 발을 디디거나 걷는 것이 어려워지게 됩니다.

 

힘줄의 손상과 함께 출혈이나 멍이 나타날 수 있으며 발목이 붓는 증상도 확인됩니다.

 

부분파열일 경우에는 약간의 발목 불안정함, 움직임이 일부 제한되는 일이 나타나지만 힘줄 전체가 완전 파열될 경우에는 보행이 아예 어려울 정도로 극심한 통증과 운동 제한을 동반할 수 있습니다.

 

확실한 것은 파열범위에 상관없이 치료를 받아야 한다는 점입니다. 미약한 손상일 지라도 증상을 방치한다면 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

■ 신체검사와 영상검사를 통해 진단 

 

아킬레스건파열은 병원을 방문하여 검사를 통해 확인하는 것이 좋습니다. 대표적인 진단 방법으로는 ‘톰슨검사’가 있습니다. 톰슨 검사는 엎드려 누운 상태에서 발을 치료 베드 밖으로 걸치게 한 후에, 손으로 종아리를 쥐어 짜듯 눌러 족저굴곡을 확인하는 것입니다. 손으로 눌렀을 때, 족저굴곡이 수동적으로 나타나면 아킬레스건에 이상이 없는 것이며, 사라지거나 약하게 확인되면 완전파열 혹은 부분파열로 판단합니다.

 

신체적인 검진을 통해 증상을 확인한 후 필요에 따라서 CT및 MRI 혹은 초음파 등을 통해 힘줄의 상태를 추가적으로 확인하는 경우도 있습니다. 손상 부위나 환자 개인의 증상 차이에 따라 조금씩은 달라집니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

■ 파열 범위에 따라 치료법을 달리한다

아킬레스건의 부분 손상과 약간의 염증은 비수술적 치료로 증상 호전을 기대할 수 있습니다. 치료는 환자의 직업, 나이, 생활 환경, 손상의 정도에 따라 다양하게 진행합니다. 대표적인 치료 방법은 약물치료, 주사치료, 체외충격파, 보조기 착용과 깁스 착용 물리치료 등이 있습니다. 평소 과격한 운동을 하거나 무리한 활동을 하는 분들이라면 휴식은 반드시 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

비수술적 방법으로도 호전이 되지 않고 아킬레스건의 완전 파열일 경우에는 수술적 방법을 고려합니다. 수술 방법으로는 봉합술과 재건술이 있습니다. 끊어진 아킬레스건을 봉합하는 봉합술을 일반적으로 시행하지만, 만성 아킬레스건파열일 경우에는 재건술을 시행하기도 합니다.

 

수술 후 재활은 6~8주간 정도 소요되며 석고고정 및 보조기를 착용하게 됩니다. 수술 후 4~6개월 부터 가벼운 운동과 활동이 가능해집니다

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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아킬레스건파열은 치료 후 재파열의 위험을 줄이기 위해 평소 무리한 활동을 줄이는 것이 좋으며 발목 스트레칭을 꾸준히 하는 것이 도움이 됩니다. 무엇보다 증상이 발견될 경우 빠르게 대처하는 것이 치료 면에서도 큰 도움이 되며 증상의 만성화를 막을 수 있는 현명한 방법이라 하겠습니다.

 

 

 

 

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