엘보우통증 원인 골프엘보우와 테니스엘보우

 

팔꿈치통증에 있어 빠지지 않고 언급되는 근골격계 질환으로는 ‘테니스엘보우’와 ‘골프엘보우’가 있습니다. 팔꿈치 관절에 지속적인 자극이 가해져 염증이 생기는 이 질환은 테니스선수 및 골프선수 등 운동선수에게 자주 발병하는 것으로 알려져 있으나, 운동선수 외에도 다양한 원인으로 일상에서도 확인되는 질환이기도 합니다.

 

초기에는 증상이 경미하여 모르는 경우가 많지만, 증상이 발전된 이후로는 물건을 잡는 것조차 힘들어지는 질환이므로 적극적인 대처가 필요합니다. 오늘은 엘보우 통증의 주요한 원인인 골프엘보우와 테니스엘보우의 증상과 치료법에 관해 다루어 보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

■ 엘보우통증, 골프엘보우/테니스엘보우가 대표적이다

 

<골프엘보우>

골프엘보우의 정식 명칭은 내측상과염입니다. 팔꿈치에는 내측 상과라는 뼈가 있습니다. 위팔과 아래팔을 잇는 근육들이 이 뼈에 붙어 있는데, 이 부분에 지속적인 자극이나 손상이 가해져 염증이 생기는 경우를 말합니다. 골프엘보우는 안쪽 팔꿈치 뼈에 힘이 가해지거나 충격이 가해지는 것과 관련이 있는데, 대표적으로 골프채를 휘두르다 골프공이 아닌 땅바닥을 강하게 친 경우, 팔꿈치 내측에 무리를 주는 지속적인 활동을 지속할 경우에 나타나기 쉽습니다.

 

 

 

 

 

 

 

<테니스엘보우>

골프엘보우가 팔꿈치 내측 뼈에 염증이 생겨 나타나는 질환이라면, 테니스엘보우는 팔꿈치 외측에 염증이 생겨 나타나는 질환입니다. 정식 명칭은 ‘외측상과염’ 이라 부릅니다. 이 질환은 테니스 라켓을 자주 휘두르는 테니스 선수들에게 많이 발병한다고 알려져 있으나 실제로는 환자 대부분이 테니스가 아닌 다양한 팔 동작에 의해 발병하는 것으로 밝혀졌습니다. 테니스 라켓을 반복적으로 휘두르는 것과 비슷하게 팔꿈치 외측에 무리를 주는 운동이나 활동이 원인이 되며 해당 부위에 부상을 입는 경우, 가정에서는 자주 하는 빨래나 수건을 짜는 동작 등으로도 나타납니다.  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

■ 팔꿈치 통증이 나타나는 위치를 확인하는 것이 중요하다

 

골프엘보우 테니스엘보우 두 질환 다 팔꿈치에 욱신거리는 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 차이점이 있다면 통증이 나타나는 위치입니다. 골프엘보우는 팔꿈치 내측을 중심으로 통증이 나타나며 테니스엘보우는 팔꿈치 외측을 중심으로 통증이 나타납니다. 임상으로는 위치를 제대로 알기 어려운 경우가 많으므로 전문의의 진단을 통해 판단하는 것이 바람직합니다.

 

팔을 살짝 비틀거나 물건을 들어올릴 때 통증이 악화되는 경향이 있으며, 초기에는 증상이 경미하고 일시적으로 진행되는 경우가 많지만 장기간 노출되면 통증이 점점 심해지는 경향이 두드러집니다. 증세가 악화될수록 팔을 움직이는 것이 점점 불편해지고 물건을 들어올리거나 내리는 것이 어렵게 됩니다. 나중에는 세수를 하거나 머리를 감는 등 일상적인 동작에도 어려움을 느끼게 됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

■ 병력 청취 및 신체검사, 방사선 검사를 함께 진행한다

 

골프엘보우와 테니스엘보우 모두 환자의 병력 청취 및 진찰, 그리고 방사선 검사를 통해 종합적으로 진단합니다. 병변 부위를 압박했을 때 통증이 나타나는 위치에 따라 해당 질환을 의심할 수 있습니다. 팔을 돌리거나 들어올리는 검사를 통해 위치를 판단하는 것도 엘보우 질환 진단을 위해 시행하는 대표적인 진단 방법입니다.

 

신체검사를 통해 해당 질환이 의심될 경우에는 방사선 검사를 진행합니다. 대표적으로 진행하는 것이 X-ray검사이며 필요에 따라 CT, MRI, 초음파 검사를 진행하는 경우도 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

■ 엘보우 통증 치료는 환자의 상태에 맞춰 진행하게 된다

 

증상 초기에는 손목 및 팔꿈치 관절을 쉬게 하는 것이 중요합니다. 냉찜질을 틈틈이 해주는 것이 좋으며 염증과 통증을 경감시킬 수 있는 약물치료와 보호대, 물리치료를 시행할 수 있습니다.

 

 

 

엘보우 치료에 있어 시행할 수 있는 주사치료는 자가 혈장을 이용한 PRP주사 치료와 고농도의 포도당을 주입하여 재생을 유도하는 프롤로 주사가 있습니다. 기존의 스테로이드 치료에 비해 부작용이 적고 안정적인 것이 특징인 치료법입니다.

 

보존적 치료로도 호전이 되지 않고 증상이 만성화 될 경우, 통증이 심한 경우라면 수술적 방법을 고려합니다. 팔꿈치 외측 손상의 경우에는 내시경을 이용하여 수술하게 되며, 내측의 경우에는 중요한 신경이 지나가는 경우가 많으므로 절개 수술을 시행하는 경우가 많습니다. 환자의 증상에 따라 치료법이 달라지기 때문에 정확한 치료 법은 진단 후에 전문의와의 상의와 걸쳐 진행하게 됩니다.

 

 

 

 

 

 

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골프엘보우와 테니스엘보우와 같은 팔꿈치 질환은  치료 시기를 놓치면 어려워지므로 조기에 대처하는 것이 중요하다 하겠습니다. 무리한 활동을 줄이고 틈틈이 스트레칭 및 휴식을 취하는 것이 좋으며, 그럼에도 증상이 3주 이상 진행된다면 가까운 정형외과를 방문하여 팔꿈치 뼈에 문제가 있는 것은 아닌지 검사를 받아보는 것을 권하고 있습니다.

 

 

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